我在问卷星网站上发起了“自闭症儿童行为调查”中有91名儿童被CARS量表判定为自闭症,其中有13名儿童(占14.29%)是“与年龄相当”,即正常,而另外的74名儿童(占85.71%)则表现异常。
根据量表的标准,结合我个人对自闭症儿童行为的观察,详细说一下,希望大家有所帮助。
(1)轻度
多数自闭症儿童均有行为障碍,具体表现有以下几种:
※身体运动笨拙。具体表现在大运动和精细动作上。有的在跑步和走路时容易跌倒、崴脚;有的不会双脚起跳,单脚跳也困难;拿东西不会轻拿轻放;有的不从地上捡细小的东西,如瓜子、烟头、电池等,有的也非常“专注于此”、乐此不疲;有的对串珠子、用筷子根本不感兴趣;等等。
※有重复性行为。比如经常摆弄手指、经常看灯看手看某种物品、无意义地双手晃动或单手晃动、兴奋时挥舞或扑动双手、反复重复同一动作(摆放积木和玩玩具时可观察得到)、反复上下楼梯、反复开关灯门或抽屉、反复来回跑(没有兴趣的那种)、反复闻或舔东西、反复说同一个词或同一句话或同一句广告语、反复上下电梯、经常或反复问同一个问题、经常画同样的一幅画、有强迫行为等等。
※身体平衡性不好。不爱走直线,走路明显平衡性不好,不会单腿站立,双手也明显不稳。
※身体协调性不好。左右手、左右脚配合不好,身体上下不协调,左右也不协调,经常会把手里的玩具扔掉也不看一眼就去拿另一个。
※身体灵活性不好。有走、跑、跳、蹲、站时有稳,经常会打翻东西等,与同龄孩子相比明显落后。
(2)中度
除了上面的现象外,还有以下现象:
※身体姿势失调。孩子或出现“W形坐姿”,或出现走路摇摆、失衡、不稳,站姿、走路姿势不正确。
※喜欢摇摆和旋转。喜欢晃东西、按一定规则摆放东西、喜欢晃头、转圈儿和旋转的物品。
※有刻板行为。经常有随意的、反复的、无意义的(常为节律性)运动,表现为摇摆躯体、摇摆头、拔毛、捻发、咬指甲、吮拇指或挖鼻孔等。
※踮脚尖走路。走路不稳,常踮脚尖走路,身体摇晃。
(3)重度
表现为重度的儿童会出现以上提到的多数现象,并且强度高、频次高、持续出现,即使有人阻止或经过干预,也无济于事。
为什么会有刻板行为?
自闭症是神经系统功能障碍,由于障碍的存在,导致神经系统不能正常发挥其应有的功能。
(1)神经元间的连接不够充分
由于缺乏一些微量元素,如锌、镁、磷等,导致神经元间的连接出现问题,并且神经元的髓鞘化不好,导致神经元间的连接出现“短路”,所以才会出现行为上的异常。
(2)神经系统功能障碍
由于一些有害物质侵入神经系统,或者由于一些干扰妨碍了神经系统的正常发展,或者由于一些微量元素的不平衡,导致神经系统出现问题,就会在行为上有所表现。所以,我经常跟网友们说:既然是神经系统功能障碍,如果障碍不清除,自闭的症状就不会消失,其他所做的工作都是没有意义的,换句话说,障碍如果不清除,做别的事情,都是徒劳的。
(3)原始反射不整合
自闭症儿童在行为上的表现,与正常儿童的差异是很大的,“一眼就能看出来”,这些行为的问题,绝大多数是由于原始反射不整合引起的,我接触的自闭症儿童,每个孩子的原始反射几乎都不整合,尤其是与语言、运动和情绪相关的原始反射。
(4)有害物质的影响
我们目前所呼吸的空气、饮用的水、所吃的食物,都与40年前不一样了。这也是我坚持认为目前的自闭症绝大多数是由环境因素引起的原因。就拿小麦来说,按照消费者口味改良后,其麦醇溶蛋白和麦谷蛋白含量是40年前的40多倍,所以才会产生更多的食物不耐受、乳糜泻、肠渗漏等现象,而这些问题也是导致自闭症的原因之一。